Todos los campos que incluyen un (*) son campos requeridos.

Disciplina o género (*):

TeatroDanzaMúsicaInterdisciplinarOtro

Nombre y Apellido del titular de la Obra (*):

Persona FísicaRepresentante del Grupo/ ElencoDirector

DNI y CUIL (adjuntar foto DNI ambos lados y constancia de CUIL) (*):

Fecha de Nacimiento (*):

Domicilio legal (*):

Celular (*):

Mail de contacto (*):

Indicar Sala solicitada (*):

Sala PrincipalSala Payró

Nombre del Grupo/Elenco (*):

• Adjuntar breve CV de los integrantes del Grupo o Elenco en un solo documento (*):

• En caso de contar con material de difusión incluir links, imágenes, etc.:

• Imágenes del Grupo/Elenco:

Nombre de la Obra o Función (*):

• En caso de ser Obra es:

  EstrenoReposición

• Fecha sugerida (la misma es en carácter de sugerencia y deberá ser confirmada por la Dirección del Teatro) (*):

• Duración sugerida 90 minutos máximo (no excluyente) (*):

• Audiencia a la que va dirigida (*):

• Resumen Descriptivo – 30 líneas máximo (*):

• En caso de Reposición incluir material Links de archivos audiovisuales de la obra:

• En caso de Obra Inédita puede subir bocetos, diseños, propuestas escénicas, referencias (máximo 5 archivos):

¿Cuenta con algún tipo de ayuda económica, premio, beca o fondo para el desarrollo del proyecto? (*):

NoSí

• En caso afirmativo, ¿Cuál?: